2025/8/30 16:05:45 点击：
先天性肾上腺增生（CAH）是肾上腺皮质激素合成酶缺陷导致的疾病，21-羟化酶缺乏最常见，因雄激素过度分泌，供卵助孕女性患者常出现假两性畸形（阴蒂增大）、性早熟、排卵障碍（月经稀发或闭经），不孕率高达50%。
治疗需终身补充糖皮质激素（如氢化可的松），抑制促肾上腺皮质激素（ACTH），降低雄激素水平（睾酮<2nmol/L），多数患者可恢复排卵；合并多囊卵巢者，加用二甲双胍改善胰岛素抵抗；生殖道畸形（如阴道闭锁）需手术矫治。
供卵助孕女性孕前需调整激素至理想范围（17-羟孕酮<10ng/ml），孕期加强监测，避免糖皮质激素不足导致胎儿肾上腺增生。
治疗需终身补充糖皮质激素（如氢化可的松），抑制促肾上腺皮质激素（ACTH），降低雄激素水平（睾酮<2nmol/L），多数患者可恢复排卵；合并多囊卵巢者，加用二甲双胍改善胰岛素抵抗；生殖道畸形（如阴道闭锁）需手术矫治。
供卵助孕女性孕前需调整激素至理想范围（17-羟孕酮<10ng/ml），孕期加强监测，避免糖皮质激素不足导致胎儿肾上腺增生。
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