先天性肾上腺增生对供卵助孕女性生育力有何影响?
2025/8/30 16:05:45 点击:
先天性肾上腺增生(CAH)是肾上腺皮质激素合成酶缺陷导致的疾病,21-羟化酶缺乏最常见,因雄激素过度分泌,供卵助孕女性患者常出现假两性畸形(阴蒂增大)、性早熟、排卵障碍(月经稀发或闭经),不孕率高达50%。
治疗需终身补充糖皮质激素(如氢化可的松),抑制促肾上腺皮质激素(ACTH),降低雄激素水平(睾酮<2nmol/L),多数患者可恢复排卵;合并多囊卵巢者,加用二甲双胍改善胰岛素抵抗;生殖道畸形(如阴道闭锁)需手术矫治。
供卵助孕女性孕前需调整激素至理想范围(17-羟孕酮<10ng/ml),孕期加强监测,避免糖皮质激素不足导致胎儿肾上腺增生。
治疗需终身补充糖皮质激素(如氢化可的松),抑制促肾上腺皮质激素(ACTH),降低雄激素水平(睾酮<2nmol/L),多数患者可恢复排卵;合并多囊卵巢者,加用二甲双胍改善胰岛素抵抗;生殖道畸形(如阴道闭锁)需手术矫治。
供卵助孕女性孕前需调整激素至理想范围(17-羟孕酮<10ng/ml),孕期加强监测,避免糖皮质激素不足导致胎儿肾上腺增生。
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